PRACTICA:
RECUENTO DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS
El recuento diferencial de leucocitos consiste
en reconocer y valorar las proporciones relativas de las distintas variedades
de glóbulos blancos que se observan en un frotis teñido de la sangre.
Al conocer la proporción de
las células sanguíneas que están presentes en el
torrente sanguíneo, cualquier trastorno patológico que
altere el sistema hematopoyetico podría verse reflejado en un
cambio de la proporción de una especie celular. Para el recuento diferencial
se tiene que observar un mínimo de 100 leucocitos.
Hay carios métodos de recuento
diferencial de leucocitos pero el mas utilizado es el de
almena lineal.
MATERIAL Y REACTIVOS
1.- Frotis sanguíneo teñido
2.- Microscopio.
3.- Aceite de inmercion
4.- Un contador de células
PROCEDIMIENTO PARA LA TINCIÓN DE WRIGHT
- Colocar el
frotis secado al aire sobre una rejilla o cubeta de tinción con la sangre
hacia arriba (ver figura 4).
- Cubrir
completamente el portaobjetos o cubreobjetos con el colorante de Wright
gota a gota. Dejarlo que permanezca en el frotis aproximadamente de 5-8
minutos, para fijar los glóbulos sanguíneos. El colorante deberá cubrir
completamente el portaobjetos, pero no debe derramarse por los bordes.
Deberá agregarse una cantidad adicional si éste se comienza a
evaporar.
- Agregar
directamente al colorante un volumen igual de amortiguador de Wright, para
evitar la coloración débil. Esperar la formación de brillo metálico. Puede
usarse de igual manera agua desionizada. Dejar actuar de 10-15
minutos.
- Lavar con
agua en el chorro cuidadosamente hasta que la extensión presente un
aspecto rosado al examinarlo a simple vista.
- Limpiar el
dorso del portaobjetos con una gasa o algodón humedecido en alcohol para
eliminar cualquier resto de colorante.
- Secar al aire y observar con el microscopio con el objetivo de inmersión.
PROCEDIMIENTO PARA EL RECUENTO DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS
1.- Coloca el frotis en el microscopio y se enfoca.
2.-Se le agrega una gota de aceite de inmersión
y se observa con el objetivo de 100x.
3.-Si el recuento se hace en linea se empieza en un
borde del frotis hasta el otro borde en linea paralela hasta contar 100
leucocitos.
4.- Se van contando los mononucleares (monocitos y
linfocitos) y los polimorfo nucleares (neutrofilos, eosinofilos
y basofilos) según su morfología.
5.- Se reporta el % (valor relativo) o en valor
absoluto (mm3)
Adultos
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Niños
|
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Linfocitos
|
20-55%
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20-50%
|
Monocitos
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2-6%
|
0-9%
|
Eosinofilos
|
1-5%
|
0-8%
|
Basófilos
|
0-1%
|
0-1%
|
Neutrófilos
|
45-70%
|
20-60%
|
Bandas
|
0-5%
|
1-6%
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EVIDENCIAS
RESULTADOS
VALORES DE REFERENCIA
Leucocitos 7.0 5.10*10´3/ul
Linfocitos 35 20-55
Monocitos 3 2-9 %
Eosinófilos 7 1-4 %
Basófilos 0 0-1 %
Neutrófilos 56 60-80 %
Segmentados 56 45-70 %
En Banda 0 0-2 %
COMENTARIO
Esta practica fue muy sencilla bueno al menos para mi, el hacer el diferencial ya no fue nada nuevo para la mayoría de todos nosotros ya que en nuestras practicas profesionales nos han ido enseñando cosas como esta, pero se me hace muy bueno seguir realizándolo ya que ampliamos cada vez mas nuestros conocimientos.
CONCLUSIÓN
De acuerdo a como se haya realizado nuestra tinción y en base a los conocimientos previos que tengamos de la identificación de estructuras leucocitarias, podremos identificar con facilidad estos cuerpos, cuantificándolos y diferenciándolos para conocer el estado de salud del paciente y así contribuir al diagnóstico de posibles leucemias u otras enfermedades. En base a los resultados obtenidos y comparándolos con los valores de referencia podemos deducir que nuestro paciente se encuentra en condiciones normales.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA
